В рамках недели борьбы с диабетом главный эндокринолог Пензенской области Екатерина Князькина ответила на вопрос, который звучит в кабинетах эндокринологов чаще всего. Если у мамы или папы стоит этот диагноз, означает ли это приговор для ребенка?
 
«Современная медицина дает однозначный ответ: сахарный диабет не передается по наследству так же фатально, как цвет глаз. Наследуется лишь предрасположенность — «генетическая почва», на которой болезнь может вырасти, а может и никогда не проявиться», - говорит Екатерина Владимировна.
 
Чтобы понять, как защитить себя и своих детей, важно разделить диабет на два принципиально разных заболевания.
 
Диабет 1-го типа: генетика, которой нужен триггер
 
«Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунитет по ошибке уничтожает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Без этого гормона сахар из крови не может попасть в клетки для получения энергии», - уточняет врач.
 
Роль генов: она есть, но преувеличена страхами родителей. Если диабетом 1-го типа болен отец, риск для ребенка составляет около 6–8%. Если мать — всего 2–4%. Если оба родителя — до 30%. Однако в общей популяции риск заболеть составляет всего 0,3–0,5%. Это значит, что более 90% детей, даже имея больного родителя, никогда не столкнутся с этим диагнозом.
 
Что запускает болезнь: одной генетики недостаточно. Нужен внешний толчок — чаще всего это вирусная инфекция (например, энтеровирус или краснуха), сильный стресс или токсическое воздействие. У однояйцевых близнецов с идентичным набором генов болезнь совпадает лишь в половине случаев, что окончательно доказывает: гены — это еще не судьба.
 
Диабет 2-го типа: гены заряжают пистолет, образ жизни нажимает на курок
 
«Это самый распространенный тип (90–95% всех случаев). Здесь инсулина в организме может быть даже в избытке, но клетки перестают на него реагировать (инсулинорезистентность)», - отмечает специалист.
 
Сила наследственности: здесь генетика играет гораздо более весомую роль. Если один родитель болен диабетом 2-го типа, риск для ребенка составляет около 40%. Если оба — до 70–80%. Известно более 400 участков ДНК, связанных с этим заболеванием.
 
По словам врача, изменение образа жизни снижает риск развития диабета 2-го типа даже у людей с самой высокой генетической предрасположенностью более чем на 50%.
 
Диабет 2-го типа — это болезнь образа жизни, где главным врагом выступает висцеральный жир (критическая отметка — талия более 94 см у мужчин и 80 см у женщин), блокирующий действие инсулина. Однако риск можно снизить более чем на 50% за счет пяти факторов: дробного питания по принципу «тарелки» (50% овощей, 25% белка, 25% сложных углеводов) с отказом от сладких напитков, 150 минут ходьбы в неделю для работы мышц, снижения веса всего на 5–7%, а также нормализации сна и контроля стресса. При этом риск закладывается еще до рождения, поэтому контроль сахара у беременных — ключевой этап профилактики для будущего поколения.
 
Главные признаки диабета — постоянная сильная жажда, учащенное мочеиспускание (особенно ночью), быстрая утомляемость, затуманенность зрения и онемение в конечностях; также стоит обратить внимание на медленное заживление ран, необъяснимую потерю веса и потемнение кожи на шее и в подмышках, при этом диабет 2-го типа часто протекает бессимптомно и выявляется случайно при анализе крови.
 
«Если в вашей семье есть диабет, это не повод для паники, а сигнал к действию. Лучшее, что родители могут дать детям — это не страх перед диагнозом, а здоровые привычки, которые заблокируют любую «плохую» наследственность. Ежегодная проверка уровня сахара в крови после 40 лет (или раньше, если есть факторы риска) должна стать такой же привычной нормой, как измерение давления», - завершает эксперт.